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现场型QC小组活动成果加强病房巡视、主动服务、减少病人亮红灯次数前言

为了贯彻落实院领导提出的“一切以病人为中心”的星级服务理念,提高护理人员的主动服务意识,医院护理部在全院开展了“加强巡视,减少输液病人亮红灯次数”的QC擂台赛活动。本科护理QC小组积极响应,参与这一活动,提出了“护患心连心”的人性化服务口号,自2-3年4月开始以病人输液过程的服务为切入点,不仅在输液过程中无微不至的予以关注,将我们的患者当作自己的家人,从心理上、生理上、经济上多方面的为他们排忧解难,用自己一颗真诚关爱之心主动地去为患者服务,进而达到使其身心康复的目的。通过本次活动的开展,护理人员的服务意识进一步增强,主观能动性得以显著提高,而病人的满意度不仅在护理上达到了预期效果,并且辐射到对医疗、后勤等方面,满意度均有极大的改善,使我们目前的护患关系,进入了一个“护患心连心”的新境界。小组概况QC小组成员简介加强病房巡视,主动服务,减少病人亮红灯次数选题理由:活动计划表可行性分析符合院领导,一切以病人为中心的服务宗旨现状调查
将4月6日——4月12日的所有住院病人纳入调查统计范围,详情列表如下:
本科QC护理小组对住院病人亮红灯的次数现状调查
调查人数118人亮红灯次数352次。输液病人亮红灯1、病人对护理工作的满意度调查2、输液过程中存在的问题
1)护理人员主动服务意识欠佳,绝大多数情况都是被动应铃服务,即在病人输液时、接液体或拔针,病人按红灯,护士才起身接应,病人的需求几乎是通过红灯来联系护理人员。
2)护理人员一般在静脉输液穿刺后,有在办公室围座、闲聊的现象,造成人力资源浪费。3)巡视只是走过场,随便看看不到位,起不到作用。
4)病房的走道过长,住院病人输液不集中,工作效率低。原因分析
根据现状调查,首要解决的问题是输液病人亮红灯的原因,用因果分析图进行分析:主要原因分析
1、按通常上班时间来安排工作不合理,因为晨间交班后8点半到11点为护理工作的高峰期,9点到11点为输液病人接液体的高峰期,在此高峰期未多增派工作人员,导致病房巡视不到位,甚至无巡视时间。2、护理人员主动服务意识欠佳,对新病人的入院时宣教,健康知识的教育,对病人的病情与治疗的情况解释不到位,没有起到很好的医患桥梁作用。
3、还未建立完善的巡视制度,没有用量化手段来考核监督,责任到人。
4、病区走道较长,增加护理人员往返距离,耗时耗力。综上所述,组织此项QC活动势在必行,制定一个完整可行的方案,加强对病房的巡视,减少亮红灯的次数,提高患者的满意度。目标值
1、通过本次活动,期望将所有住院病人静脉输液过程亮红灯,总次数降为每周50次以下,其他需求亮红灯次数为每周次10以下。2、病人对护理工作满意度上升至95%以上,其中以巡视不到位引起的不满意降为每周5次以下。3、病人对护理工作的满意度调查。实施措施

第一部分建立完善的巡视制度,弹性派班,明确责任(一)科室护理人员弹性派班,每天派一个巡视班、一个责任班、一个整班来完成病人输液工作。其中规定:1、整班7点半提早上班,配出输液的第一组,2、责任班7点半提早做基础护理,3、夜班实行先天摆药制,检查液体,并把要配的药品摆放好,方便第二天整班配药,4、责任班护士先天下午黄昏护理,将所有要拆,要换的床单元全部整理好,以使第二天晨间护理,能在半小时内完成。(二)分区巡视,分工协作,以护士办公室为界,将病区分为左、右两个责任区,配好的液体分放2台治疗车,整班配出第一组后,8点半接上第一瓶静脉补液,责任班与巡视班按左右区进行静脉输液,在静脉输液期间,整班将第二组液体准备好,放到二台治疗车上,推到左区、右区交予责任班现巡视班。区域3、杜绝办公室闲谈,加强与病人的沟通,利用巡视病房不接液体的空档时间多与病人沟通交流,作好病人入院宣教,健康知识宣教,作好解释工作,必须明确的知道病人所想,所需,所求尽快的及时的为病为排忧解难,充分利用有限的人力资源,不断改进护理质量,为病人提供高效而优质的护理服务。第二部分采取量化手段进行考核,及分值情况

(一)、对各班所分管床位,平均每天亮红灯超过三次,每天扣学分1分,如果亮红灯次数为0加1分。
二、抽查所分管病人的入院宣教情况,每周二次,如病人对住院环境熟悉,无陌生及不安的感觉,对护理人员所介绍情况非常满意加1分/次,不满意扣1分/次。三、抽查所分管病人的健康宣教情况,每周二次,如果病人对自己的病情基本清楚,对治疗、方案、目的以及用药有一般的了解,无不良的心理因素,能积极配合治疗和各种医疗操作,对术前及术后健康知识有一定的了解,对护理人员介绍非常满意和加1分/次,基本满意扣1分/次。四、抽查护理人员对所分管床位的病人进行护理效果评价,每月一次其中包括十个方面,病人清洁度;床单位;病人舒适度;病人安全度;对健康知识知晓度;
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