工伤事故一次性赔偿协议书(项目部).doc

工伤事故一次性补偿协议书

甲方：身份证号码：

乙方：身份证号码：

年月日点左右，乙方公司工人在

地不慎伤了

部位，经送治疗于年月日痊愈出院，现乙方申请

回家治疗并要求甲方一次性补偿工伤费用，经甲、乙双方共同协商达成以下协议：

乙方及家属自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。

二、甲方一次性支付元（人民币大写：元）作为乙方这

次工伤事故一切费用赔偿，此费用包括一次性工伤补偿金、误工费（xxx

元）、医疗费用（XXX元）、车费（XXX元）、生活费（XX元）、护理费（XXX

元）、营养费及精神损失费等一切相关各项费用。

本协议经双方签章，乙方领款后生效。协议签章后甲、乙双方的一

切关系全部解除，以后因原伤处及身体各部位引起的一切后果甲方及

公司不再承担任何经济及法律责任。

甲、乙双方签订本协议后，任何时间、任何情况下，乙方及家属均

无权就本工伤一事向公司及

XX本人等提出任何其他要求。

甲、乙签订本协议后，乙方及家属自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、

诉讼、鉴定、重新鉴定的权利。

甲乙双方均已了解协议的法律含义，甲乙双方为完全自愿的情况下

签订本协议。

本协议一式四份，甲、乙各执两份，其同等法律效力。

甲方签章：乙方签章：

日期：日期：

见证人签章：篇一：公司地址变更申请书

xxxx工商局：

我单位位于xx街(路)xx号，由于经营(其他原因)需要，现欲搬到xx街(路)xx号。现申请将xx证上的经营地址进行相应变更，请给予办理为感。

申请人：xxx

时间：20xx年x月x日

篇二：公司地址变更申请书

xxxx工商局：

一、本公司于xxxx年xx月xx日奉设立准登记，领到工商局设新字第xx号执照。

二、兹因增加营业项目申请变更登记：

迁移地址

改选董事监事

三、遵照公司法规定，检具有关文件，随缴登记费xx元，执照费xx元，缴销原领执照，敬请准予变更登记换发执照。

申请人：xxx股份有限公司

时间：20xx年x月x日

篇三：公司地址变更申请书

xx工商局：

我单位位于南通市港闸区陈桥乡河口村11组，由于经营的需要，现欲搬到南通市通州区平潮镇颜港村3组。现申请将营业执照证上的经营地址进行相应变更，特此申请，望批准为盼。

申请人：xxxx设备有限公司

时间：20xx年x月x日