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中国工伤保险法律制度于欣华西北大学法学院副专家1.工伤保险法律制度框架1.1中国工伤保险法法律基础尽管中华人民共和国最早有关工伤保险的法律是1951年2月25日政务院公布的《中华人民共和国劳动保险条例》《中华人民共和国劳动保险条例》第3章第12条规定了劳动者发生工伤事故后,可以享受工伤待遇。但是,由于覆盖范围狭窄、基金运营以公司为主。因此,当时作为社会保险的工伤保险制度尚未确立,特别是在文化大革命期间,工伤保障实际成为公司保障。,但是由于经济成分的多元化和工伤事故的高发,1996年劳动部颁布了《公司职工工伤保险试行办法》,该试行办法虽然法律位阶不高,却在中国工伤保险法律制度中具有极为重要的地位,确立了中国工伤保险基本模式和理念,是中华人民共和国真正意义工伤保险立法的开端。2023年国务院颁布了《工伤保险条例》,该条例的颁布意味着工伤保险法律位阶,从部门规章上升为行政法规,调整范围更广,实行力度更大,使工伤保险成为社会保险诸险种中立法层次最高、最早得以定型的险种之一,也标志着中国工伤保险进入法制化阶段。2023年10月28日《中华人民共和国社会保险法》公布,该法第4章共用11个条文对工伤保险进行规范,构建了中国工伤保险法律制度的基本框架。依据《社会保险法》的相关内容,2023年12月20日《工伤保险条例》进行了修改,2023年4月22日《建筑法》、《煤炭法》也进行了相应修改,解决了这两部法律与《工伤保险条例》实行中存在的冲突,确立了工伤保险相对于意外伤害险的优先性和强制性,明确规定建筑施工公司和煤矿公司应当依法为职工缴纳工伤保险费,同时鼓励公司为井下作业职工办理意外伤害保险。《社会保险法》是中国有关职业安全和健康保障的核心法律。以其为核心,形成了工伤保险的多层法律制度,具体涉及:《工伤保险条例》、《职业病防治法》、《工伤认定办法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》、《部分行业公司工伤保险费缴纳办法》、《非法用工单位伤亡人员一次性补偿办法》、《社会保险基金先行支付暂行办法》等。2023年12月31日《中华人民共和国职业病防治法》也进行了修改。这一系列紧锣密鼓的立法和修法,使得中国工伤保险制度更加完善。其他作为立法层级中的附属法律尚有:《中华人民共和国尘肺病防治条例》、《安全生产法》、《矿山安全法》、《职业病危害项目申报办法》、《工作场合职业卫生监督管理规定》、《用人单位职业健康监护监督管理办法》等。1.2寻求工伤补偿:劳动者地位的界定在中国,一个劳动者发生工伤事故所能享受的法律救济途径,重要取决于劳动者所处的法律关系。劳动者通常会被纳入两种不同的法律关系之中:一种是劳动关系,另一种是雇佣关系。所谓劳动关系是指劳动者与用人单位之间依据劳动法律规范所形成的权利义务关系。中国的《劳动法》并没有采用“雇主”与“雇员”的概念,而是使用“用人单位”与“劳动者”这两个词。用人单位涉及中华人民共和国境内的各类公司、个体经济组织、民办非公司单位等组织和特定情形下的国家机关、事业单位和社会团队。根据《劳动法》规定,自然人不能成为用人单位,受家庭或个人雇佣的临时工、家政工就不算为劳动者,不能形成劳动关系。根据中国劳动法学界的一般结识,劳动关系具有经济从属性、人身从属性和组织从属性三个特点。在劳动关系中,劳动者与用人单位实质不平等,因而劳动关系不受民法调整保护,而受劳动法调整保护。当劳动者发生工伤事故,无论用人单位是否为其缴纳工伤保险费,都纳入工伤保险法律调整范围。调整范围涉及:(1)假如用人单位缴纳工伤保险费,则由工伤保险基金和用人单位依据《工伤保险条例》各自承担相应待遇;(2)假如用人单位没有缴纳工伤保险费,则由用人单位依据《工伤保险条例》独自承担工伤保险待遇;(3)假如用人单位没有参与工伤保险,又拒绝支付工伤保险待遇的,根据《社会保险法》的规定,可由工伤保险基金先行支付后,再向用人单位追偿。所谓雇佣关系是指雇员向雇主提供劳动,雇主支付约定报酬,从而形成的权利义务关系。雇佣关系中的雇员被认为是与雇主法律地位平等,受民法调整与保护,不受劳动法的调整与保护。具有雇佣关系的劳动者发生工伤事故的,需根据《民法通则》、《侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害补偿合用法律若干问题的司法解释》等法律文献,雇员需基于雇主过错,主张侵权补偿责任。假如劳动者被认为与用人单位之间存在劳动关系,劳动者一旦发生工伤事故,无论用人单位是否存在过错,需根据《工伤保险条例》主张相应待遇,不能直接规定用人单位承担侵权补偿责任。至于由于第三人侵权导致工伤事故的,劳动者可以在取得工伤保险补偿之后,规定第三人承担侵权补偿责任,但根据《社会保险法》第42条规定,劳动者不能就工伤医疗费双重受偿,其他待遇是否可以兼得,法律并未明确规定,实践中中国各地做法不一。2.中国工伤保险的重要内容及基本
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