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公共营养师培训(基础知识)公共营养师培训学习目的第八章营养教育和社区营养管理基础一.我国居民的营养与健康状况----1.中国居民营养与健康状况调查 ①调查时间:2002年8月-2004年12月;工作进度:现场调查:北方2002年8月-10月南方2002年9月-12月;实验室检验和数据输入2003年1月-8月;数据清理和数据库建立2003年5月-12月;数据分析与数据报告:2004年1月-12月。 ②调查对象:全国31个省、自治区、直辖市。包括大城市、中小城市,一类、二类、三类、四类农村地区及其6类地区,调查样本数243479人。 ③调查内容:询问、体检、实验室检测、膳食调查。1982-2002年我国城乡居民谷类食物消费量1982年-2002年我国城乡居民动物性食物消费量UrbanandRuralResidentsAnimalProductsConsumption,1982-20021982年-2002年我国城乡居民脂肪摄入量UrbanandRuralResidentsFatIntake,1982-2002我国城市居民参加锻炼的比例(%) ThepercentageofphysicalexerciseofChinesePeople2002年营养健康调查慢性病发病情况 患病率(%)现患人数增加情况 成人高血压18.8估计1.6亿比91年增加 7000多万 成人糖尿病2.62000多万 大城市6.4由96年4.6%上升至6.4% 血脂异常18.61亿6千万 成人体重超重22.82亿 大城市30比92年上升39% 成人肥胖7.16000多万 大城市12.3比92年上升97% 儿童肥胖大城市8.1 江苏省城市慢性病最新调查结果(患病率%) 2.中国居民营养健康状况调查 的主要结论 ①我国城乡粮食供应充足,居民温饱得到保障。 ②膳食结构发生明显变化,膳食质量趋于优化,但农村居民的膳食仍有待改善。 ③城乡居民能量-蛋白质缺乏引起的营养不良患病率大幅度下降,青少年身高增长较大,城乡差别在缩小,但贫困农村儿童的营养不良仍然严重。④还存在亟待解决的微量营养素缺乏和不足的问题。 ⑤食物消费结构出现不良的偏向: A.城市居民和富裕农村居民,偏离平衡膳食适量动物性食物和脂肪量的要求。 B.谷类和蔬菜消费减少,谷类供能比低达48.5%,大城市竟低达41.4%。 ⑥慢性非传染性疾病上升及其危险因素的强度不断增加 ⑦膳食结构与肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常的患病危险密切相关。 3.膳食﹑营养与疾病5.我国营养工作面临的双重挑战: 1、高能量、高糖、高脂---肥胖、糖尿病。 冠心病 2、贫困、营养资源缺乏---营养缺乏、 贫血、生长发育迟缓 科学应对和解决营养与健康问题的重要措施: 3.营养教育的作用 (1)为个体、群体和社会提供有关营养的知识、操作技能和服务能力。 (2)是有计划、有组织、有系统、有评价的干预活动 4.营养教育的特点:途径多,成本低, 覆盖面广 5.营养教育的意义:应对双重挑战,提高国 民健康素质,全面建设小康社会 6.营养教育的主要对象: (1)个体 (2)组织机构:学校、企业、部队 (3)社区:居委会、街道、社区医疗保健机 构,餐馆、商店 (4)政府部门:领导、工作人员 7.营养教育工作者应具备的知识和能力 (1)掌握营养与食品卫生学、食品学、预防医学、卫生经济学、健康教育与健康促进学的专业理论知识 (2)熟悉社会、经济政策,以及文化因素对饮食营养状况的影响 (3)具备社会心理学、教育及行为科学的基础 (4)具备传播营养知识的能力 (5)具备现场组织协调和研究工作能力8.营养教育的主要工作领域(内容)9.国内外营养教育发展现况二、营养教育的内容及其实施步骤(六方面工作内容)2.制订营养教育计划: (1)确定优先项目:知信行关系、行为可改变性、外部条件、危害性、受累人数 (2)确定干预目标:总体、具体目标 (3)制定传播、教育策略 (4)制定实施计划:目标人群、实施机构和人员、 教育内容、活动日程 (5)评价的计划:评价方法、指标、机构和人员、 时间和结果的使用 (6)经费预算 3.确定营养教育途径和材料 (1)是否有现成的可选用的营养教育材料 (2)确定最佳途径:个体(人际)传播,大 众传播 (3)确定最适合的教育方式:文字、影像、授课 4.教育前期的准备 (1)编写相关营养教育材料 (2)对营养教育材料进行预实验: 1)了解反映、意见、要求 2)能否接受、记住、认可---专题讨论或问卷 调查 3)需要哪些修改 4)信息推广、材料发放、追踪执行 5.实施营养教育计划 (1)确定健康教育材料 (2)活动时间表 6.教育效果评价: (1)近期效果评价:目标人群知识、态度、行为、 服务的变化 (2)中期效果评价:行为和相关危险因素
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