公共营养师三级技能真题.ppt

1、计算题（25分）
某成年男性，30岁，从事出租车驾驶工作，通过膳食调查了解到其一日内摄入的食物如下：大米200g、面粉200g、大白菜100g、青菜100g、冬瓜100g、鸡蛋100g、带鱼100g、菜油50g、豆浆100g、蛇果200g（以上重量均为可食部的重量）。食物名称营养素营养素（4）指出以上膳食组成的不足及改进方法（10分）
1、与中国居民平衡膳食宝塔比较，该男子的膳食结构中没有奶及奶制品，豆类食物摄入量较少，畜禽肉类食物缺乏，油脂摄入量过多；（2分）
2、从热能及营养素角度来看，热能摄入量明显不足，维生素A、维生素B1、铁的摄入量均低于参考摄入量；（2分）
3、热能来源比例及蛋白质的来源比例均符合要求，然而总热能的摄入是不足的，需要按照比例适当增加热能的摄入；（2分）
4、建议该男子增加奶制品的摄入量，每天300g左右，提高豆类食物的摄入水平，适当增加畜禽肉食物的摄入，减少烹调油的摄入，每天不应超过25g；（4分）2、案例分析（20分）
40岁成年男性，身高165cm，体重80kg，血压160/100mmHg，血甘油三酯为3.2mmol/L（正常值0.56~1.7mmol/L），血胆固醇4.92mmol/L（正常值2.33~5.7mmol/L），轻体力劳动。诊断为高血压病和单纯性高甘油三酯血症。
（1）计算该患者BMI，并评价其营养状况和是否肥胖。（3分）
（2)计算该患者每天需要多少能量（提示：根据年龄、性别、身高、实际体重、工作性质来计算）（3分）
（3)计算该患者每天需要多少克碳水化合物、蛋白质和脂肪？（6分）
（4)简述高血压饮食治疗原则。（8分）答案：
（1）体质指数（BMI）=体重（kg）/身高(m)2=29.4（2分）
因中国人群BMI≥28.0为肥胖，该同志29.4>28.0,属于肥胖状态。（1分）
（2）该男性的标准体重=身高(cm)-105=60kg（1分）
该患者为轻体力劳动，推荐摄取热量水平为25-30（kal/kg标准体重）（1分）
因为是肥胖状态，为了帮助减肥，取下限值，所需能量为25×60=1500kcal（1分）
（3）蛋白质量（按照占总能量20%计算）：
1500×0.2=300kcal，300÷4=75g（2分）
脂肪量（按照占总能量20%计算）：
1500×0.2=300kcal，300÷9=33.33g（2分）
碳水化合物（按照占总能量60%计算）量：
1500×0.6=900kcal，900÷4=225g（2分）（4）高血压饮食治疗原则：（8分）
1）降低体重。体重减轻10%为大多数治疗方案的目标。
2）纠正不良饮食习惯，吃饭要细嚼慢咽、少吃不吃零食，特别是高能量的食物少吃。
3）减少食盐摄入量，全天不超过6g。
4）减少脂肪胆固醇摄入量，特别要减少饱和脂肪酸，减少食用烹调油。
5）适量增加富含钙、钾的食物，最好每天有250ml的牛奶。
6）多吃蔬菜水果，每天食用不少于500g蔬菜和200g水果。
7）戒烟戒酒。
8）适量增加体力活动，加大能量消耗。3、试论述膳食评价的主要内容和指标（15分）主要内容4、一初中男生的午餐有鸡肉汉堡包2份，香辣鸡翅
2只，可乐300ml，冰激凌一杯。请根据上述案例回答以下问题。（10分）
（1）请分析该男生的午餐存在的主要问题是什么？
（2）请给该男生的午餐食谱提出合理化的改善建议。（1）该男生的午餐食谱不合理，因为汉堡包中以炸鸡肉和沙拉酱为主，辅以少量的蔬菜，再加上香辣鸡翅是油炸的高
蛋白食物，可乐和冰激凌属于高能量食品。因此，该男生的午餐存在高能量、高蛋白、低膳食纤维、低碳水化合物的缺点，油炸食品过多，不属于均衡饮食。（5分）
（2）该男生的午餐食谱合理化的改善建议如下：汉堡包2个，鲜黄瓜一根或蔬菜沙拉一份，茶水一杯。
按照《学龄前儿童膳食指南》的要求，膳食应满足儿童需要的能量、蛋白质、脂肪以及各种矿物质和维生素。各营养之间的比例要适宜，食物的搭配要合理。（5分）5、食品营养评价（15分）
根据表1王某的营养需要，对酱牛肉的营养价值进行评价。
100g酱牛肉的能量密度＝246/2100＝0.12
蛋白质的密度＝31.4/65＝0.48
碳水化合物的密度＝3.2/70＝0.05
脂肪的密度＝11.9/315＝0.04
维生素A的密度＝11/700＝0.02
维生素B1的密度＝0.05/1.3＝0.04
钙的密度＝20/800＝0.03
铁的密度＝4/20＝0.2（5分）
100g酱牛肉蛋白质营养质量指数＝0.48/0.12＝4.0
碳水化合物的营养质量指数＝0.05/0.12＝0.42
脂肪的营养质量指数＝0.04/0.12＝0.33
维生素A的营养质量指数＝0.02/0.12＝0.17
维生素B1的营养质量指数＝0.04/0.12＝0