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第八章营养教育和社区营养管理基础高能量、高糖、高脂等不良饮食习惯——肥胖、糖尿病、冠心病等慢性非传染性疾病。 贫困、资源缺乏——营养缺乏、贫血。 重要措施——使人们改变不合理的膳食习惯,建立有益于健康的生活方式。 重要手段——营养教育和社区营养管理。第一节营养教育目的:提高各类人群对营养与健康的认识,消除或减少不利于健康的膳食营养因素,改善营养状况,预防营养学疾病的发生,提高人们的健康水平和生活质量。 提供:相关的营养知识、操作技能和服务能力。 有计划、有组织、有系统和有评价的干预活动教育对象和教育工作者主要工作领域营养教育的发展现状二、营养教育的实施步骤宣传途径:个体传播、面对面交流、讲课、大众传播 宣传方式:小册子、幻灯片、录像带、讲课等教育效果评价: 近期效果:目标人群的知识、态度、信息、服务的变化。 中期效果:指行为和相关危险因素的变化。 远期效果:指人们营养健康状况和生活质量的变化。 三、营养教育的相关理论第二节社区营养管理社区营养所要研究的内容,包括限定区域内各种人群的营养供给量、营养状况评价、人群食物结构、食物经济、饮食文化、营养教育、法制与行政干预以及社会条件、社会因素等对居民营养的作用。主要从社会生活出发,着眼于社会人群总体,从营养科学和社会条件、社会因素相结合上研究解决居民营养问题。 社区营养目的:通过开展营养调查、营养干预、营养监测、营养教育,提高社区人群的营养知识水平,改善膳食结构,增进健康,提高人群的生活质量。 社区营养管理的对象:涉及几乎人群,其中婴幼儿、学龄前儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人等易感人群。工作内容: 了解社区人群营养和健康状况及其影响因素 社区营养监测、干预和评价 社区营养改善 二、社区动员开展社区营养管理工作的基本程序: 现状调查 确定项目目标 制定计划 执行计划 评价效果 三、社区居民营养与健康资料的收集(7)生活方式 个人卫生状况、饮食行为、吸烟、饮酒及个人嗜好。 (8)供水情况 2、获得途径:现有统计资料、访谈、专题讨论、调查问卷。 调查问卷方式: 面对面调查:灵活、问卷回收率高,准确性好。 自填式调查:省时、省力、省物,但回收率低。 信函、电话调查:复盖面广,但回收率低。四、营养改善项目五、社区营养教育六、社区营养改善示例社区营养管理和干预(二)综合信息调查表的编制 工作程序: 1.设计表头 2.设计封面 3.确定测量变量和分类 4.设计调查初稿 5.修订 6.调查表格式设计注意事项: 1.各类问题要少而精。 2.各类问题不能混着排列。 3.注意跳项问题的设计。 4.编码设置有效的位数和小数位数。 5.问题的语言要尽量简单。 6.不要问咨询者不知道的问题。 7.不要直接询问敏感性问题。 8.问卷太长会影响填答,时间应控制在30分钟。二、营养与健康档案建立和管理患病率:亦称流行率。指在特定时间内一定人群中某病新旧病例数所占的比例。 特定时期某人群中某病新旧病例数 患病率=---------------×K 同期观察人口数 K=100%,1000‰… 发病率与患病率的区别: 1.患病率指特定时间调查人群中某病新旧病例数,而不管理其发病的时间.发病率为特定暑期内新发病的病例数. 2.患病率为静态指标,发病率为动态指标。
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