医疗纠纷.ppt

前言:课程开设的意义

第一部分医疗纠纷概述一、医疗纠纷现状“奇葩遗书”2009年6月21日，南平第一医院80年来最惨烈的一天，20余名医护人员被打伤。
广东医患关系1周“三重门”震惊全国。2011年10月31日，广州“录音门”，患者家属坚持全程录音。2011年11月3日，佛山“乌龙门”，早产儿当死婴抛弃。2011年11月4日，潮州“砍杀门”。2011年9月21日，武汉协和医院一名七旬患者因病情复杂抢救无效死亡，家属纠集数十人持械闯入医院；
2012年3月23日，一名男子闯入哈尔滨医科大学附属第一医院的医生办公室，抡刀砍向正在埋头工作的医务人员，造成1死3伤；
2012年4月13日，北京大学人民医院耳鼻喉科医生邢志敏在诊室被一名男子刺伤颈部……
2012年11月29日，天津中医药大学第一附属医院一名医生被人用斧头砍伤致死，112013年9月23日上午九点半左右，一名20多岁的男性患者，身高1米7左右，偏瘦，身着黄色T恤衫，白色鞋子，他来到医院美容科与手术医师咨询术后恢复情况，与医生说：“种植的胡须处有红点，是否手术失败，会不会留下疤痕。”医生诊断为“毛囊炎”，并对该男子进行了详细解释，说这种情况大概6个月左右可以自然消失，该男子随后离开诊室。医生述当时未见其有过激行为、语言以及异常情绪，出了诊室门口还和导诊的护士聊天，说自己是做厨师工作的，之后突然就拿出刀砍伤在走廊与其聊天的两名护士，正巧有一名导诊护士经过，该男子见状也将其砍伤。三名伤者分别是护士冯苗苗、彭芬、李海兰，她们的面部、头部和手部等处受到不同程度的砍伤。湖南省人大科员等人殴打医生5月28日，34岁患者欧阳夏因病至湖南中医药大学第一附属医院十二病室住院治疗，初步诊断为病毒性肝炎、肺癌。但家属称肺癌还未确诊。30日，医院下达病重通知书。6月2日凌晨4时许，欧阳夏病情恶化院方实施抢救，4时52分，欧阳夏抢救无效死亡。
在患者抢救期间及死亡后，家属认为医护人员抢救措施不力，存在失职行为，为此个别家属情绪失控，当场推、打值班医生王雅、护士谭小飞。其中，家属欧阳某某多次在病房、医生办公室等处推、打值班医生王雅，并强行将王雅拖至死者病床前向死者下跪数分钟。6月6日，欧阳某某被刑拘湖南中医药大学女教师彭智凤治疗骨折后死亡医院称不理解可走法律途径准备出院时突然死亡
8日上午，在中医附二，李扬帆告诉记者，妻子离世后，虽然自己很悲愤，但他并没有丧失理智，也没有去医院闹，但是如果他不站出来，他没办法告慰老婆的在天之灵，没办法给他年仅13岁的女儿一个交代，他之所以站出来，更为了杜绝因为医生护士的麻木，防止类似悲剧再次发生。
李扬帆介绍，5月30日，妻子彭智凤摔了一跤，膝盖骨骨折，因为妻子是湖南中医药大学的老师，出于对自己学校下属医院的信任，所以将妻子送到中医附二骨科治疗。彭智凤住院后，院方安排的护理级别是一级护理，为了更加爱护妻子，李扬帆不但自己和岳母亲自照顾，还专门请了护工看护，大约住院了两个星期，妻子恢复情况不错，准备出院。“快出院的时候，我老婆心情很好，吃了一大碗馄饨，也跟病友留了电话，还称出院后想换一台车”。6月15日早上，在跟护工结完账后，李扬帆开玩笑跟妻子说，“请护工，这么容易的工作，还要150块钱一天，不如给我。”彭智凤戏称，“给你250，要不要?”
这本是夫妻之间很轻松的调侃，没想到竟成妻子彭智凤的临终遗言。几分钟后，彭智凤大汗淋漓，脸色苍白，呼吸困难，深度昏迷，转入中医附二ICU病房。
6月16日，彭智凤又转院湘雅医院中心ICU病房抢救。6月19日，最终抢救无效死亡。事情发生后，一家人沉浸在悲痛中，李扬帆说，“听女儿同学讲，我女儿经常跑到厕所里嚎嚎大哭”!女儿质问，“爸爸，当时怎么不送到湘雅去?”住院记录：无其他致死个人因素
从一次意外膝盖骨骨折到突然死亡，彭智凤的死因让家属充满疑惑，彭智凤术前除了贫血并没有其他的病，在医院做了全身检查也没有发现问题。记者仔细查看了彭智凤短短半月的住院情况记录如下：
中医附二《入院记录》中写道：患者自述今日上午(5月30日)11时行走时不慎摔倒，右膝跪在地上，当即感到右膝胀痛、活动困难、经休息无缓解，遂来我院急诊科就诊，照片显示右髌骨骨折。病人自诉既往有贫血病史，未予系统治疗，否认有冠心病、高血压、糖尿病等内科疾病，否认有肝炎结核等传染病史、否认有重大手术及输血史，有青霉素过敏史。病历记录》中记录：患者于2015年6月3日上午9点半行右髌骨骨折开放复位内固定术，采用CSEA麻醉，手术顺利，手术经过详尽手术记录，于上午11点20安返病床。术后恢复尚可，6月15日8时20分，在床边进行下肢功能活动后突发大汗淋漓，意识淡漠、面部苍白等。西医诊断：1、心肺复苏术后;2、心跳呼吸骤停查因：急性肺栓塞?3、休克查因：梗阻性?心源性?感染性?4、缺血缺