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农民工工伤赔偿协议书 甲方: 乙方: 乙方于年月日到甲方工地工作,所属班组长为,乙方于年月日因自己操作不当受伤,现已康复出院。 本着公平合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与甲方处理此事,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》 第一双方完全理解和认知本协议的内容,乙方自愿放弃追究各项相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明; 第二乙方受伤期间:甲方施工队长为其花费4500元医药费。现双方协商,甲方施工队长该再付(10000)一万元整(包括:营养误工、后期康复等费用)年月日一次性给付清楚,不存在任何余款; 第三本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额及其他相关责任的权利; 第四乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 第五乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利; 第六本协议为一次性终结处理协议,双方当事人以此为断,全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠,乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关; 第七本协议一式两份,双方各持一份,自双方签字或盖章之日起生效。 甲方:乙方:身份证号:年月日年月日
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