一例肺粘液腺癌综合影像及病理学回顾.pptx

一例肺粘液腺癌综合影像及病理学回顾（CT、MRI、PET-CT、术后标本及病理片）2016病例交流（七）临床近期病例抗炎治疗半月于3月8日复查CT，病变较前无变化。鉴于病变CT密度的特殊性，故行MRI检查3月8日MRI诊断：左肺粘液腺癌（粘液湖、小叶中心软组织结节----癌灶），建议活检。3月9日本院呼吸科行经皮肺穿活检。病理：腺癌3月15日PET-CT做术前评估2016年3月24日行开胸手术：病灶完整切除明显的附壁生长的腺癌细胞、残存的肺泡腔很小、未染色的粘液湖（箭）。对于肺炎样黏液腺癌MRI可通过信号强度的变化而间接做出诊断。2000年Gaeta等首次提出“白肺征（whitelungsign）”这一术语，随后进行更深入的研究认为白肺征是由于肿瘤内黏液成分高形成的，此征象对黏液腺癌的诊断有特异性[23-24]。上海二军医大长征医院王迪等研究认为：有些这类病人中可见到叶间胸膜的膨隆，可能为肿瘤内充满的黏液导致肺叶增大膨胀所致。看完此病例的影像及病理图，有收获吗？这另一例也是肺粘液腺癌（高分化），但是没有做MRI检查女，53岁，查体发现肺结节，CT考虑肺癌；
术后病理：右下肺高分化粘液腺癌本例粘液腺癌CT上有特征吗？END