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第二十四章颅内压增高与脑疝人的大脑像一台精密的机器(X)精致柔软脆弱目的和要求(ObjectiveandDemand)重点(Emphasis)难点(Difficulty)第一节颅内压增高Question?一.颅内压的形成与正常值血液颅内压的形成※正常值Neuro-DiagnosticTests:腰穿一、定义二.病因和发病机制3.颅内血容量增加 脑肿胀,静脉窦血栓 4.颅内脑脊液量增加 梗阻性脑积水,交通性脑积水5.先天性畸形使颅腔的容积变小 狭颅症,颅底凹陷症 三.颅内压增高的病理生理颅内压的调节与代偿脑脊液循环颅内压的调节与代偿颅内压的调节与代偿颅内压的调节与代偿※四、颅内压增高临床表现※颅内压增高临床表现临床表现临床表现五、诊断辅助检查辅助检查六、治疗原则颅内压监护治疗原则治疗原则治疗原则治疗原则治疗原则治疗原则治疗原则第二节 脑疝目的和要求(ObjectiveandDemand)重点(Emphasis)难点(Difficulty)解剖学基础解剖学基础一.脑疝的定义、病因与分类病因病因病因病因分类分类小脑幕切迹疝病理小脑幕切迹疝病理※脑疝临床表现1、小脑幕切迹疝小脑幕切迹疝临床表现瞳孔改变小脑幕切迹疝临床表现小脑幕切迹疝临床表现小脑幕切迹疝临床表现三、枕骨大孔疝枕骨大孔疝脑疝治疗亚低温治疗当确诊后 根据病情迅速完成开颅术前准备 尽快手术去除病因 清除颅内血肿 切除脑肿瘤等。 脑疝治疗脑疝治疗脑疝治疗思考题:1是否有脑疝?依据?类型? 2为什么出现血压升高,心率下降,咖啡色胃内容物? 3目前如何治疗?1目前是否有颅 内压增高? 如何知道? 2怎样治疗?
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