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等级工伤劳动仲裁申请书等级工伤劳动仲裁申请书(精选24篇)等级工伤劳动仲裁申请书篇1申诉人:_________,男,汉族,19_________年_________月_________日出生,身份证号:住住址:_________市_________区通讯方式:代理人:_________,_________律师事务所律师电话:被诉人:_________建设劳务有限公司(劳务派遣单位)法定代表人:_________职务:总经理住所地:_________市_________区通讯方式:被诉人:_________建设工程有限公司(用工单位)法定代表人:_________职务:总经理住所地:_________市_________区电话:申请事项:1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。3、请求裁决被诉人补交申诉人于20_________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。6、请求裁决被诉人支付申诉人20_________年2月致20_________年11月的加班工资24000元事实与理由:申请人:______________,男,汉族,_____年_____月_____日出生身份证号:_____________工作单位:_________________住址:_________________电话:_____________被申请人:_________________地址:_________________法定代表人:______________电话:_____________仲裁请求:裁决被申请人支付工伤待遇共计_____________元。工伤鉴定申请人为_____级伤残,平均工资为_____元/月,申请人住院_____天,停工留薪_____月,_____年_____月_____日入职至_____年_____月_____日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:1.工伤鉴定费用为:_________________2.一次性伤残补助金为:______________月_____元/月=_____元3.一次性就业补助金为:______________月_____元/月=_____元4.一次性伤残补助金为:______________月_____元/月=_____元5.住院伙食补助为:______________天_____元/天=_____元6.住院护理费为:______________天_____元/天=_____元7.停工留薪为:______________月_____元/月=_____元8.交通费:_________________元9.住宿费:_________________元10.经济补偿金为:______________月_____元/月=_____元事实与理由:_____年_____月_____日_____分左右,员工_______________在__________工作时,不慎___________________。当天送入________________医院进行救治,_____年_____月_____日办理了,共住院_____天。出院诊断为:_________________。_____年_____月_____日_________人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。_____年_____月_____日_________劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为_________级伤残。综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。此致_________劳动仲裁委员会申请人:______________________年_____月_____日20_________年2月_________应聘到_________建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为20_________元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20_________年3月_________被_________建设劳务有限公司劳务派遣到_________建设工程有限公司的项目工地上工作,20__

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