中药饮片调剂的设施.ppt

模块一中药饮片调剂工程一中药调剂的设施和工具任务一中药调剂的概念中药调剂：中药调剂是指中药房、中药店的调剂工作人员根据医师处方要求，按照配方程序和原那么，及时、准确地将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂出售的一项操作技术。中药调剂学：研究中药调剂理论和操作技能的一门综合性应用技术学科，是中医药学的重要组成局部。?周礼·天官?载“医师〞为众医之长，“掌医之政令，聚毒药以供医事。〞医师之下设有“府〞职，掌司药物。--中国医药史上有关专职药物调剂的最早记载。?神农本草经?：对方剂、制剂、调剂、服药方法有概述，为中药调剂提供了理论根底。?伤寒杂病论?：对调剂方法有详尽论述。煎药方法：先煎、后下、包煎、烊化、另煎、兑服服药方法：温服、分服、顿服梁代陶弘景著?本草经集注?--设“合药分剂〞专篇论述药物调剂方面内容。唐代的“太医署〞设有府、主药、药童、药园师、药园生等，以司药职。由唐政府颁行?新修本草?载药844种。--世界上最早由国家颁行的药典。宋熙宁九年(公元1076年)，京城开封设立了“太医局卖药所〞(又名“熟药所〞，后改称“惠民局〞)，专门从事贮备药材，调制成药，出售丸、散、膏、丹和中药饮片--我国乃至世界上官办商业性药房之始。1103年又增设了“修和药所〞(后改称“和济局〞)，分设在淮东、淮西、襄阳、四川等地--为官营制药工厂，专制“熟药〞(即中药制剂)，以供药局销售。二、中药调剂的历史沿革任务二中药饮片的调剂设施中药调剂室是为患者配方、发药的重要场所，根本设施有饮片斗柜、毒性中药柜、贵重药柜、成药柜、调剂台、包装台、药架等设施以及戥、碾、钵、筛等工具。一、饮片斗柜〔一)饮片斗柜的设置〔二〕斗谱的编排原那么1、常用药物应装入最近的中上层药斗。如黄芩、黄连与黄柏2、质地较轻且用量较少的药物，应放在斗架的高层。如白梅花、月季花与佛手花3、质地松泡且用量较大的药物，多放在斗架最底层的大药斗内。如茵陈与金钱草4、质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物〔如炭药〕，多放在斗架的较下层。如龙骨、龙齿与牡蛎，大黄炭、黄芩炭等5、经常配伍同用的药物，可同放于一个斗中。如金银花、连翘6、同一药物的不同炮制品，常同放于一个斗中。如麻黄、蜜麻黄7、同一斗中，细小者在前，片大者在后。如车前子与泽泻8、为防止灰尘污染，有些中药宜存放在加盖的瓷罐中。如熟地黄、龙眼肉性状类似而成效各异的药物，不能放于同一药斗中。如山药与天花粉9、性状类似而成效各异的药物，不能放于同一药斗中。如山药与天花粉10、属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中。如甘草与京大戟、甘遂、芫花11、有恶劣气味的药物，不能与其他药物装于一个药斗中。如阿魏、鸡屎藤12、贵细药品、毒性药品和麻醉药品应专柜存放1.查斗2.装斗二、调剂柜台三、贵细中药柜与毒性中药柜