中西医结合治疗2型糖尿病.ppt

中西医结合诊疗2型糖尿病需求和优势需求与优势2024/8/3?黄帝内经?曰：“上工治未病，不治已病，此之谓也〞“治〞，为治理管理的意思。胰岛素抵抗中医优势所在中医优势所在中医优势所在2024/8/3中西医结合治疗原那么2型糖尿病发病机制2型糖尿病〔消渴〕中医诊断参照中华中医药学会?糖尿病中医防治指指南?2型糖尿病〔消渴〕的中医认识简介2型糖尿病的阶段２型糖尿病治疗目标2型糖尿病〔消渴〕西医治疗难点：血糖波动大，餐后血糖高，胰岛素敏感性下降。中医治疗特点：辨病与辨证相结合中药治疗：清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法针灸治疗：通过辨证论治，以肺脾肾三经为主穴，随证加减。膏方应用：补虚扶弱、抗衰延年、纠正亚健康状态、防病治病糖尿病周围神经病变〔消渴病痹症〕糖痛足浴方温通活血乳膏温通活血乳膏研究机理糖尿病肾病〔消渴肾病〕灌肠方法：将药浓煎取汁500ml，温度为37-38℃，一次性输液管插入肛门20-30cm。每次灌入100-250ml，保存1h以上，每晚1次，连续15天为一疗程。成效：通腑泄浊解毒，利用血肌酐和尿素氮在肠粘膜血管内外的浓度差将血肌酐和尿素氮转移到肠道，然后通过导泻的方式排出体外，到达改善肾功能的目的。适应症：糖肾灌肠方可以应用于糖尿病肾病的各临床分期。临床疗效：糖肾灌肠方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的疗效优于单纯西药治疗，可有效降低各项监测指标。糖肾灌肠方糖尿病胃轻瘫〔消渴痞症〕新疆维吾尔自治区中医医院内分泌科内分泌科构架编制床位207张年收住病人1500余人次，年门诊量达38000余人次设立了糖尿病足室及筛查室，胰岛素泵强化管理中心科室设备：2021年到2021年，内分泌科各项指标均有明显改善优势病种制定2型糖尿病〔消渴〕、糖尿病周围神经病变〔消渴病痹症〕、糖尿病肾病〔消渴肾病〕的中西医诊疗方案，并且专科病历严格按照诊疗方案执行；在多年临床经验根底上，提出了：“益气养阴、生津止渴〞，“健脾化痰、活血通络〞，“补气活血，化瘀通络〞等法治疗糖尿病及其并发症，并制定了三参二黄汤加减；补阳还五汤加减；参苓白术散加减“滋肾泻浊〞法治疗糖尿病肾病，并研制出糖肾灌肠方已成为协定方在临床应用；“活血通络〞法治疗糖尿病周围神经病变，并研制出了糖痛足浴方、温经活血乳膏已成为协定方在临床应用。2021年1月，我专科成立内分泌一科、内分泌二科，扩大了优势病种治疗人数，通过细致化、专业化的工作，提升优势病种诊疗水平。针对糖尿病及其并发症，专科除中药汤剂及膏方外，采取了穴位贴敷治疗、针灸、耳穴压豆、推拿理疗、穴位注射等综合治疗手段，到达缓解临床病症、控制疾病进展、减轻药物副作用的临床目标，提升了中医药干预手段在内分泌疾病治疗中的地位。专科针对优势病种制定了糖肾灌肠方、糖胃贴敷方、糖肾贴敷方、糖痛足浴方等协定方，健脾养阴膏方，经观察，临床应用收效显著。开展了穴位贴敷、中药涂擦、针灸、耳穴、推拿、拔罐、穴位注射等中医疗法综合应用于临床，提升临床疗效及中医治疗干预率。谢谢！