医药学院教学 针灸经络总论.ppt

针灸学根底针灸学根底一、绪言2、?针灸甲乙经?3、?铜人腧穴针灸图经?两具铜人模型4、?针灸大成?对外交流[针灸]世界卫生组织推荐针灸治疗的43种病症针灸理论经络的定义经脉与络脉的比较经络学说经络学说的形成经络系统的根本组成十二经脉十二经脉的命名十二经脉的名称手六经彩绘图足六经彩绘图十二经脉的分布规律十二经脉外行局部外络于支节四肢分经，头、躯干局部部躯干部的经脉分布十二经脉内行局部十二经脉循行规律十二经脉的属络表里关系十二经脉的属络表里关系十二经脉与脏腑器官的联络十二经脉循行走向十二经脉的衔接十二经脉的气血循环流注奇经八脉奇经八脉的循行分布带脉阴跷阴维奇经八脉的作用奇经八脉的腧穴十五络脉十五络脉分布及作用络脉十五络脉十二经别——“别行之正经〞十二经别循行示意图十二经别——“六合〞十二经筋—主运动六阴结于胸腹手三阴经筋聚于贲(膈肌)足三阴经筋聚于阴器十二皮部经络的根结、标本标本根结根结与标本气街四海经络的作用经络学说的临床应用经络学说的临床应用——说明病理变化经络学说的临床应用——指导辨证归经经络学说的临床应用——指导针灸治疗二、经络作用途径〔1〕神经调节：神经的调节是通过反射弧来实现的，即感受器、传入神经纤维、神经中枢、传出神经和效应器。〔2〕体液调节：〔3〕血管本身：研究说明刺络放血能够改善微循环，改善血管机能，血液成分，促进新陈代谢，治疗血液循环障碍性疾病。在明确了经络的组织结构、作用途径及效应后，可以对经络实质作出以下初步推断：经脉是附着于筋膜组织，借助神经、血管、淋巴管，调整人体机能的带状结构；络脉是小血管，借助神经、血管、淋巴管等，调整人体机能的网状结构；筋膜组织和小血管是经络的物质结构，神经、血管、淋巴管等组织是经络作用途径，对人体机能的调整是经络效应表现，这是经络的三大要素，三者缺一不可。第二章腧穴总论目的要求一、腧穴的定义：定义：二、腧穴概念的形成与开展从古医籍看针灸腧穴的开展３、晋代皇甫谧?针灸甲乙经?是我国现存最早的针灸专著全书十二卷１２８篇其中７０多篇专门论述腧穴，为腧穴学理论实践的开展作出了重大奉献４、唐代孙思邈?千金方??千金翼方?收集大量经外奇穴首创彩色挂图５、宋代王惟一?铜人腧穴针灸图经?绘有十二幅十二经经穴图。铸成两具腧穴铜人模型。为针灸教学树立了典范。６、元代滑伯仁?十四经发挥?把十二经与任督脉合称“十四经穴〞７、明代杨继州?针灸大成?是一部总结性的著作。对腧穴论述详细如：腧穴的主治详尽、辩证取穴，并附有医案８、清代李学川?针灸逢源?把历代医籍十四经经穴数目收集了３６１个，一直沿用至今９、解放后至今对腧穴的作用、规律性联系等作了大量研究，并陆续发现一些新的经外奇穴使腧穴学不断充实提高。*三、腧穴与阴阳五行、脏腑经络的关系〔一〕腧穴与阴阳五行的关系〔二〕腧穴与脏腑经络的关系四、腧穴的分类〔一〕经穴经穴的数目：〔二〕奇穴奇穴的数目：〔三〕阿是穴三类腧穴的特点：五、腧穴的命名〔二〕物象类：以动、植物、建筑物以及其他物品等结合腧穴所在部位的形象而命名〔三〕人体类：以人体的解剖部位、生理功能、穴位的治疗作用、人体的各个部位和经脉分属阴阳等而命名六、腧穴的作用〔一〕生理方面—输注气血〔二〕病理方面—反响病证〔三〕诊断方面—协助诊断〔四〕治疗作用—防治疾病腧穴治疗作用的特点：⑴近治作用：⑵远治作用：精选课件精选课件⑶特殊作用七、腧穴主治的根本规律八、特定穴〔一〕五输穴〔首见于?灵枢?〕?灵枢?所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。２、分布规律：从四肢末端向肘膝方向排列。３、特点及应用：⑵荥穴—所溜为荥特点：经气稍大分布：掌指、跖趾关节前应用：治疗热病?灵枢?病变于色者取之荥?难经?荥主身热〔心火病〕⑶输穴—所注为输—指经气灌注的地方特点：经气渐盛分布：掌指、跖趾关节后应用：用于关节病变?灵枢?病时间时甚者取之输?难经?输主体重节痛〔脾土病〕⑷经穴—所行为经特点：经气较盛较大分布：腕踝关节附近应用：治喘咳、寒热、咽喉病变?灵枢?病变于音取之经?难经?经主喘咳、寒热〔肺金病〕⑸合穴—所入为合特点：经气深大，由此深入，会合于脏腑。分布：肘膝关节附近应用：脏腑病?内经?合治内腑?灵枢?经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合。?难经?合主逆气而泄〔肾水病〕“井〞：多位于手足之端，喻作水的源头，是经气所出的部位，即“所出为井〞。“荥〞：多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚微，向刚出的泉水微微而流。即“所溜为荥〞。“输〞：多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位，即“所注为输〞。“经〞：多位于腕踝关节以上，喻作水流变大，畅通无阻，是经气正盛运行经过的部位，即“所行为经〞。“合〞：位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，是经气由此深入，进而会合于脏腑的部位，即“