耳穴埋籽.pptx

耳穴埋籽法是指通过刺激耳部相应穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。临床采用磁珠、莱菔子，王不留行籽等，附在耳穴部位，以小块胶布固定，称为“耳穴埋籽”。
本法适用于老年、儿童、及惧痛的患者，能起到持续刺激的作用，患者可以不定时的在敷贴处按压以加强刺激，属于中医学中的重要组成部分。适应症：
遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
禁忌证：
耳部炎症、冻伤
习惯性流产史的孕妇禁用治疗方法
点按法—用钝性细棒点压1～3分钟，疼痛性、功能性病症多能立即见效；
贴压法—用胶布固定贴压物（油菜籽、莱菔子、王不留籽、磁珠）于压痛点，嘱病人自行按摩2～3次/日，贴压物放置3～7天取下更换穴位，贴5次为一疗程。休息1～2天再作下一疗程;此法刺激一个区，比针刺一个点疗效好。
针刺法—用毫针刺入皮肤直达软骨，其深度以耳针能站立而不刺透对测皮肤为宜。留针0.5～1小时;治疗方法
电针法—将电针仪正负极接在两个毫针柄上，选择所需波形和频率，通电10～20分钟。每日或隔几日一次，7～10次为一疗程，两疗程之间隔2～3天。
注射法—利多卡因+对症药液，针斜面向下缓慢注入耳穴0.1～0.3ml/穴，隔日1次，7～10次为一疗程。
放血法—镇静止痛、降压、消炎、退烧、抗过敏、清脑明目。放血5～10滴，重症20～30滴，3～7天/次。注意事项：
在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。
执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。
使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。临床上，耳穴治疗主要针对二型糖尿病患者。可以将耳穴治疗作为正规糖尿病治疗的一个“好帮手”。
(一)取穴
主穴：皮质下、内分泌、缘中、胰胆穴、三焦
配穴：神门、心、脾、肺、肾
备注：配穴根据症状选穴（多饮-肺；多食-脾、胃；多尿-肾）(二)治法
主穴每次取3～4穴，配穴取1～2穴。
将王不留行籽1粒，置于0.7厘米×0.7厘米的小方胶布上。
在选定耳穴上寻得敏感点后，即贴敷其上，用食、拇指捻压至酸沉麻木或疼痛为得气，
此后每日自行按压3次，以有上述感觉为宜。
每次贴一侧耳，两耳交替。
每周贴敷2次，10次为一疗程。疗程间隔5～7天。评估当前症状、临床表现、既往史、耳穴压籽部位的皮肤情况、心理状况，女性患者的生育史、流产史、当前是否妊娠等。
告知病人耳穴压籽的原因，选择穴位、作用，可能出现的不适情况，指导必要的预防措施，取得同意。
物品准备符合要求。治疗盘、菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等。着装，物品准备符合要求
洗手，携物品至床旁
核对病人及医嘱，选取合适体位
取得配合，遵医嘱选择耳穴
核对病人，消毒局部皮肤
将压籽固定在穴位上，“得气”后留籽，告知留籽注意事项
观察患者有无不适
安置舒适体位，整理床铺、用物
做好记录并签名遵医嘱选取正确的穴位，正确运用压籽方法；
在操作中及留籽期间，患者感到局部热、麻、胀、重或感觉循经络放射传导为“得气”，密切观察患者反应，发现异常情况，报告医生并配合处理；
执行无菌操作预防感染，若除去压籽后局部有发红现象，应该及时处理。