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湘质监统编 施2015-163空气净化系统检测记录工程名称：1234试验日期：年月日编号：001分部(子分部)工程名称：系统编号：洁净室级别：仪器型号：仪器编号：高 效 过 滤 器型号数量实 测 值室 内 洁 净 度洁净室面积（㎡）实测洁净室等级施工单位检测人：监理(建设)单位旁站监督人：施工单位检测结果：监理(建设)单位核查结论：施工单位项目 专业技术负责人：项目专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：监理(建设) 项目部(章)年月日年月日
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